原標題:違規(guī)使用醫(yī)保資金 西安市高陵區(qū)多家衛(wèi)生機構被處罰
違規(guī)使用醫(yī)保資金 西安市高陵區(qū)多家衛(wèi)生機構被處罰
陽光訊(記者 余劍)近日,西安市高陵區(qū)醫(yī)療保障局在常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)多家衛(wèi)生機構存在超標準(頻次)收費納入結算、超醫(yī)保支付限定范圍藥品納入結算、過度檢查納入結算等違規(guī)使用醫(yī)保資金問題。依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第十五條,高陵區(qū)醫(yī)療保障局對高陵區(qū)精神衛(wèi)生中心、西安市高陵區(qū)灣子中心衛(wèi)生院、西安高陵濟誠中醫(yī)醫(yī)院、西安高陵渭北眼科醫(yī)院、西安市高陵區(qū)通遠衛(wèi)生院、西安高陵太和綜合醫(yī)院給予罰款和沒收違法所得的行政處罰。
高陵區(qū)精神衛(wèi)生中心違規(guī)超標準(頻次)收費納入結算、過度檢查納入結算涉及30713.00元。西安市高陵區(qū)醫(yī)療保障局給予1、責令退回違規(guī)醫(yī)保金額(備注:西安市高陵區(qū)精神衛(wèi)生中心已于2023年8月22日將違規(guī)使用的醫(yī)保金額30713.00元退回至西安市高陵區(qū)社會保險事業(yè)管理中心(社?;鹗杖霊?;2、處違法金額30713.00元的1.8倍共計55283.40元的罰款處罰。
西安市高陵區(qū)灣子中心衛(wèi)生院違規(guī)超標準收費納入結算、違反診療規(guī)范納入結算、超醫(yī)保支付限定范圍藥品納入結算3類定量問題,涉及違法金額62891.17元。西安市高陵區(qū)醫(yī)療保障局給予1.責令退回違規(guī)醫(yī)保金額(備注:西安市高陵區(qū)灣子中心衛(wèi)生院已于2023年8月24日將違規(guī)使用的醫(yī)保金額72130.53 元(含62891.17元)退回至西安市高陵區(qū)社會保險事業(yè)管理中心(社?;鹗杖霊?;2.處違法金額62891.17元的1.8倍共計113204.11元的罰款處罰。
西安高陵濟誠中醫(yī)醫(yī)院違規(guī)超標準(頻次)收費納入結算1類問題,涉及金額8818元。西安市高陵區(qū)醫(yī)療保障局給予1.責令退回違規(guī)醫(yī)保金額8818元(備注:已退回);2.處違法金額8818元的1.5倍共計13227元的罰款的處罰。
西安高陵渭北眼科醫(yī)院違規(guī)超標準(頻次)收費納入結算涉及29262.00元、重復收費納入結算涉及14874.50元,共計金額44136.50元。西安市高陵區(qū)醫(yī)療保障局給予1.責令退回違規(guī)醫(yī)保金額(備注:西安高陵渭北眼科醫(yī)院于2023年8月18日已將違規(guī)使用的醫(yī)保基金共計44136.50元退回至西安市高陵區(qū)社會保險事業(yè)管理中心(社?;鹗杖霊?;2.處違法金額44136.50元的1.8倍共計79445.70元的罰款處罰。
西安市高陵區(qū)通遠衛(wèi)生院違規(guī)限制性用藥超范圍支付涉及262.3元。西安市高陵區(qū)醫(yī)療保障局給予1.責令改正,約談負責人;2.責令退回違規(guī)醫(yī)保金額(備注:西安市高陵區(qū)通遠衛(wèi)生院于2023年4月14日已將違規(guī)使用的醫(yī)?;鸸灿?286.30元退回至西安市高陵區(qū)社會保險事業(yè)管理中心(社保基金收入戶);3.處違法金額262.3元的0.5倍共計131.15元的罰款處罰。
西安高陵太和綜合醫(yī)院違規(guī)超標準(頻次)收費涉及740.20元,超醫(yī)保支付范圍藥品涉及7281元,合計8021.2元。西安市高陵區(qū)醫(yī)療保障局給予1.責令改正,約談負責人;2.責令退回違規(guī)醫(yī)保金額(備注:西安高陵太和綜合醫(yī)院已于2023年4月18日將違規(guī)使用的醫(yī)保金額8839.60元退回至西安市高陵區(qū)社會保險事業(yè)管理中心(社?;鹗杖霊?;3.處違法金額8021.2元的1.3倍共計10427.56元的罰款處罰。返回搜狐,查看更多
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